第284章
那我立即带着我的人离开!” “……” 这话一出,万新春的嘴角都抽动了两下。 这样的承诺,谁敢做啊! 更何况是现在,他们的方案明显已经不行了。 水平孰高孰低,谁更加自信,几乎场中的人全都能够看的出来! 李向南如此坚定的站在这里,想要挽救章省长的命,他必然是有所依仗的! 一般人可没那个胆气和魄力,去大包大揽的把这么大的责任往自己身上揽的。 陶言更是被他这句话憋的涨红了脸,愤怒道:“那你就能对章省长的性命负责?你就有信心把他救回来?你要是救不回来又怎样?” 啪! 一份工作证被猝然拍在一旁的工作架上。 “如果我救不回来章省长,把我这影像楼负责人一撸到底!按照医疗事故追究我的责任,该坐牢坐牢!该枪毙枪毙……” 轰! 这话一出,就连万新春和陶言团队里的许多医生助手眼睛都亮了起来,佩服无比的将眼神投射在李向南身上。 王德发王奇桂景方宇时芳全都咬了咬牙,他们心里头有团火在燃烧,斗志在这一刻冲到了顶峰。 陶言一个五十多岁的老前辈,竟然在此刻从这个年轻人身上感受到了无比的压力和澎湃的气势。 这压力这气势让他抬不起头,更让他无所适从之间根本没有胆气再去跟李向南辩驳什么! 陶言惊愕的看着眼前的年轻人,瞳孔震动,肩膀甚至还颤了颤,数秒钟的对视之后,他终于低下头,默默的让开了身子。 瞧他这幅模样,朱小海莫名觉得心里有莫名的炽热在蒸腾,他看着李向南的目光一瞬一瞬的亮起。 万新春哑口无言的低着头,心情十分复杂。 他相信此时此刻的陶言专家跟自己的心情肯定一样。 真理越辩越明。 在章之洞的病情这件事情上,他和陶言没有集思广益也没有博采众长,而是固执并偏执的选择了自认为稳妥保险的治疗方案。 可实际上,他们盲目自信的同时,也增加了章之洞病情恶化的风险。 如果不是面前的李向南主动站出来‘顶撞’反抗他和陶言,那么章之洞将被他们的‘错误’推向深渊,引发不可收拾的下场。 现在李向南以坐牢的后果抗下所有,他这看似是在对抗他们两,可却是拿自己的前途和命运,坚持治疗病人正确的道路,怒斥不公,反抗伪权威。 甚至从一定程度上来看,李向南这是在拯救他们的医疗卫生前途,在帮他们两挽回无法收场的结局! 这个年轻人一心只为事业,一心只为救人,心中唯有一片赤诚。 可是他们两呢? 却差点因为自己的盲目自大,几次三番的鄙视李向南!葬送了章之洞的性命! 几十岁的人了,竟在这个年轻人面前输的如此彻底,心里产生的愧疚和难堪快要爆棚了。 一相比较,格局高下立判! 然而李向南只是平静的收起工作证揣进了口袋。 “桂姐,注射甘露醇!” 甘露醇可以通过渗透性利尿作用促进水分排出,减轻脑水肿和颅内压增高。 他喊了一声并朝身后道:“奇哥,方宇,推扫描室!快!其余人准备手术!” “是!” 所有人立即忙碌起来。 看着章之洞迅速被推出病房,朱小海终于还是忍不住了,趁着这个时间点赶紧问道:“小李,现在能否告诉我,章省长昏迷的深层次病因到底是什么吗?” 第611章 听到朱小海的问题,李向南微微一笑,一边吩咐护士长郭芳几个护士给几人穿戴手术无菌服,一边解释道: “朱医生,按照南皖省省立医院给出的信息和章省长本身的既往病史来看,他是有高血压的对吧?” “对!”朱小海毫不犹豫的点头。 此时,一旁的万新春和陶言对视了一眼,两人也默默的竖起了耳朵。 刚才的一番交锋,两人对李向南这个年轻人态度上的表现很受触动,同是医生,这些年里他们两人对于医学上的研究还是很在意的。 不得不承认,如果李向南的医理辨析做的到位的话,他们也不介意听一听这个年轻人的道理。 “章之洞省长的病症,在医理诊断上叫做高血压脑溢血!” 可李向南的一句话,就让包括万新春陶言在内的三个医生顿时惊住。 高血压就高血压,怎么还整出脑溢血了? 这种判断和直言不讳的定论,一下子让三个医生都为之愕然。 他们是知道国人在生活水平提上来之后,高血压这种病症逐渐开始在普通大众里蔓延的。 不管是国内的医生,还是国外的各种学术论刊,都提起过高血压的病症。 所以三人都不陌生。 但是脑溢血…… 说实话,现在国内的医学水平,对于这种病症还没有多么深入的研究。 一来是本身的医学条件简陋,CT扫描机也才刚刚引入国内,更别提什么核磁共振技术、DR系统、CR、工频X光机、推车式B型超声波诊断仪、体外冲击波碎石机、高压氧舱、直线加速器这些大型的医疗高精尖设备了,除了李向南,一些大医院的医生很可能都没有听说过。 在诊断上,自然对于神经领域、脑部的病症带出来的一些并发症,拥有相当领域的空白。 二来,则是国内本身的医生素养也参差不齐,这不光是本身国力上的差距,没有相对富裕的土壤培养医学技术人才,另外教材陈旧落后也是一方面的原因。 还有一些老医生个人医术虽然高,但受限于现实原因,以及本身的教学水平实在有限,导致医学人才其实在全国范围内来说,确实短缺。 所以,这在一定程度上,导致了包括脑溢血在内的许多疾病,在国内医学领域上,还是空白的存在。 “这个名词后面有空我会专门跟几位详细解释病情成因!” 受限于时间,李向南也只能点到为止。 如果要将脑溢血这事儿解释清楚,没有个几堂课的时间是下不来的。 但这话落在朱小海三人耳里,却已然有了新的变化。 朱小海是在联想相关的知识,开始给自己头脑风暴。 而万新春和陶言则是更有些震动了! 从知识层面来说,面前的年轻人表现出来的渊博,绝对是两人望尘莫及的。 其他不说,关于脑溢血,两人真是无比陌生。 此时,两人对视了一眼,脸上青白相接之间,对李向南的态度,却发生了悄然的变化。 陶言看了看忙碌的外头走廊,擦了擦脑门上的汗,感觉到了自己知识贫乏差点酿成大错的后悔。 他忍了半天,瞧李向南在吩咐王德发等人准备手术器材,便难为情的催促道:“你继续说啊!” 李向南回头看是他,倒也没张口骂他早干嘛去了,现在是学术交流,犯不着,后面有的是机会揶揄这老头。 “记得早上黄科长报告的事情吗?章省长是在雪灾救灾现场昏迷的!” 万新春急切道:“是的,这能说明啥?” 李向南继续道:“身为医生,在剖析病人病情的时候,一定要鞭辟入里,大胆假设,仔细论证!章省长这事儿,我们不妨假设一下!” “小李你快说!”朱小海听到兴头上,连忙催促起来。 “章省长忧心雪灾治理,连日的工作,肯定会感觉到身体疲惫。而恰好在今天,他一定感觉到了身体上发生的异常,甚至感觉到了脑部的不适,甚至有点晕眩缺氧的症状,在还有理智的时候,一定吩咐了随行人员拿药,这个时候为了保证自己工作的连续性,不耽误整个雪灾防治的进度,他的服药剂量,绝对大大超过以前!” 李向南的话暂时停下,留给三人充裕的思考时间。 陶言沉思了一会儿,马上道:“所以,章省长的确出现了因为过量服用了降压药物,导致体内血压急速下降,产生了面色苍白四肢骤冷表层现象,而直接昏迷了过去!” 万新春也点头道:“我们的诊断确实没错!但小李的意思是……” “不错!我说了,他低压昏迷按照你们的诊治确实可以起到作用!还能救醒他!但千万别忽略了章省长持续昏迷的主要原因,那是高血压脑溢血!底层逻辑在这,他是先身体不适脑部出血,然后马上服药产生了昏迷!脑溢血的病症不处理,他就会长时间的昏迷下去!而且随着时间的流逝,越来越危险!” “原来是这样!”万新春愕然,目光闪动,在消化着李向南的准确剖析。 “我服了!经过你这么一说,我彻底理解了章省长为什么用我的方法救不回来的原因了!你说治标不治本,我现在算是明白了!” 陶言脸上一片羞愧神色,对李向南的话深以为然,同时为自己的固执和偏见而感到抱歉,他憋红了脸,看向了视线转到自己身上的李向南,不好意思道: “小李,我这个老头子差点就酿成了大错!幸好你能有这样的魄力站出来,没让我们几个老家伙把错误继续下去,否则……否则……” “否则,去坐牢的那就是我们两个了啊!”万新春很是唏嘘,他看到朱小海张了张口,把手摇了摇,“朱医生之前还拼了命的劝我两多听一听现在年轻人的想法,哎,说来都惭愧!” “你两个老前辈倒也不是不明事理的人,就是太固执了!时代是日新月异的,做学问做技术更要与时俱进!”一旁的王德发幽幽的说。 “……”两人浑身一震,相互间看了一眼,很受震动。 陶言羞赧道:“这位小同志说的对!我们接受批评!” 王德发咧了咧嘴,和李向南相视一笑。 “哎,这方面我们确实有点故步自封了!之前我们在外头,也听说了燕京大学搞了这什么扫描机,当时还不屑一顾……”陶言又很是羞愧的说。 万新春把脸抹了抹,拉了拉陶言,问道:“老陶,我们也确实要改变过去盲目自信的想法了!小李,那章省长的大脑……这脑溢血,真能用你们的扫描机查到病灶吗?真的就这么有用?” “有没有用!待会儿就知道了……” 李向南笑了笑,正好看到王奇又推着章之洞进来了,他努了努嘴,平静道:“不用待会儿了!咱们一起看看这台手术怎么做吧!” 第612章 虽然心里早就有所准备。 但是当李向南看到章之洞的脑部CT影像的时候,心里头还是惊了一下。 “不太好处理?” 跟着进来的王奇,刚把章之洞的病床固定好,就看到了李向南脸上的表情。 这话一出,朱小海万新春和陶言瞬间心头一紧,急急忙忙的看向了李向南手里的那一张张陌生的黑白影像。 “开灯!” 没有第一时间去回答王奇的话,李向南则是吩咐护士长郭芳去开影像灯,将手里的六份角度不一的CT单用胶黏在了上头。 影像一铺开,身侧的王德发时芳桂景以及方宇就发出了微弱的一下嘶声。 就连王奇自己都皱起了眉头。 他们几人都是经常与CT影像打交道的人,这种神态一出来,就让朱小海三人觉得事情可能棘手。 不,是很棘手! 手术室里一片死寂,没有人说话,全都屏住了呼吸,等待着李向南的回应。 此刻。 李向南就站在显影灯前,仔仔细细地琢磨着那些CT影像给出的信息。 整整过去了五分钟,他才从思考中回过神来。 “怎么说?”王奇这几场手术都是给李向南打下手,作为器械配合。 他知道李向南一旦确定手术方式,他就得立刻进行准备。 “马上着手准备进行开颅血肿清除术!” “啊?” 一句话出来后,场间里发出惊讶声音的,是陶言医生手底下的一名年岁较小的女医生。 开颅手术! 谁都知道这意味着什么! 这是要对章之洞这位副省长进行开瓢啊! 要切开对方的头盖骨,进行相应的手术! 现在李向南的理论知识,大伙儿都信服了! 可他的技术,真的能做到开颅后确保章省长不会出意外吗? 要知道,不管是从现在的文献上来看,还是科研医刊里来看,在国内进行开颅手术的人,到现在也没有听说过,亲眼看到的更是没有! 上一次知道开脑的,还是听说华佗要给曹操开颅,还被杀掉了! 这一次…… 隐隐间,周围不光有哗然,也不停有忐忑不安的怀疑声质疑声出现。 “安静!”朱小海轻声喝道。 他回头看了一眼,自己那几个穿着军装的助手医师都没作声,眼里只有佩服和好奇,说话的是万医生和陶医生的团队。 这会儿他气场一出来,便震慑住了那群胆气和魄力稍逊的医生。 现在不是会议讨论的时候,既然选择了相信李向南,那就毫无条件的支持他,更要为手术的进行保驾护航。 如此重要的手术,医生们更要求安静的环境,于是他毫不犹豫道:“你们先离开吧!这里有我们就够了!小席,你们也出去!” “是!”站在他身后的几人立即转身离去。 万医生和陶医生团队的人全都看向了他们的主治医师。 “出去吧!这里人太多了,给李医生一点空间!现在能做这台手术的人,也只有李医生了!各位放心吧!我们要相信他!” 万新春摆摆手,吩咐众人离开。 陶言也挥挥手,没有说话。 既然两位都这么说了,团队的人也不好说什么,悻悻然全都走了出去。 场间一空,环境立时变的好了许多。 “李医生,莫介意,这群助手医生,跟我们两一样,见识还不太够!有点惊疑,理解一下!”万新春马上解释道。 “无妨!”李向南还不至于因为这点小事而生气,他更在乎的是马上的手术,便吩咐道:“老样子,德发副刀,方宇监控,奇哥器械,时姐桂姐支援!桂姐,备皮吧!” 一看他说完手术方案之后,立即就开始吩咐人准备,一切做的都有条不紊。 而且他的队员们配合的如此默契,朱小海三人默默的对视了一眼,都感到了团队配合的差距。 这样的默契,绝对是一桩桩大手术中磨合的。 既考验着发号施令的人的素养,更考验着团队其余人的基础技术,缺一不可。 而趁着桂景给章省长剔着脑袋上病灶区域的毛发,朱小海赶紧问道:“小李,章省长具体是哪里出血了?这开颅手术有没有什么讲究?” 看到他见缝插针的学习知识,李向南轻轻的点了点头,也没有吝啬,微微的解释了一番。 这脑出血的手术方法主要取决于出血原因、出血量、出血位置以及患者的整体状况来进行判断的。 主要的方式有立体定向脑内血肿清除术和血肿腔穿刺引流术、神经内镜下血肿清除术、去骨瓣减压术以及最为传统的开颅血肿清除术。 前几种对于技术和设备的要求非常高。 现在来说,想要实施这样的治疗方案完全是白搭。 李向南只能选择传统的开颅血肿清除术。 而这种手术,也不是一概而论的,随随便便哪种病情都可以按照这种方式去进行。 病情从级的神智基本清楚到级的深度昏迷选择的方式方法是不一样的。 如果病人属于级的去脑强直,濒死状态,这种情况可以不用手术了,直接让病人家属签署放弃治疗同意书就可以了。 正常情况下,可以针对CT的扫描结果,大致判定出血部位,进行相应的手术准备。 比如壳核出血、丘脑出血、脑叶出血、小脑出血、脑桥出血几种情况,采用的手术方案是不同的,不能一以概之。 当李向南草草的解释完毕之后,手术里的所有人,甚至是昔日的同伴,王德发王奇,以及朱小海三人,都被李向南渊博的知识彻底折服了。 没人再说话,而是静静消化着李向南给出的那些知识点。 谁能想到,活了陶言万新春这五十来岁的老前辈老医生,竟也能在手术室里接受超越了时代的前沿知识? 震动和鼓舞都不足以说明他们此刻心里的澎湃心情! 可是,现在的前部准备完成了,知识储备也拥有了,真正难的步骤才到! 面对章省长被剃光头发的脑袋,这里的每一个人心都揪了起来。 尤其是当李向南握着开颅专门用的开颅钻时,在场的每一个人都有点傻眼,眼皮子狂跳。 可李向南却握着这把开颅电钻,镇定自若:“开始吧!” 第613章 说到这开颅电钻,李向南倒还真有些惭愧。 因为这东西是让郑乾老师去借的。 还是跟协和医学院借的。 这几个小时,他除了在门口等章之洞和那几个专家,还在等郑乾从协和回来。 两世为人,这个时候
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